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兒童保健服務(wù)工作實(shí)施方案
為提高我街道兒童健康水平，改善兒童健康狀況，根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，特制定本方案如下:
一、工作目標(biāo)
我街道0-3歲兒童保健達(dá)到以下目標(biāo): 兒童健康檔案建檔率分別達(dá)到：95%; 新生兒訪視率達(dá)到90%以上;
O-3歲兒童保健覆蓋率達(dá)到90%以上，逐步提高流動(dòng)人口兒童保健覆蓋率;
兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上;
降低新生兒窒息和5歲以下兒童肺炎、腹瀉等原因構(gòu)成的主要死因的死亡率;
嬰兒母乳喂養(yǎng)率達(dá)到80%以上，兒童保健工作落實(shí)措施。
二、目標(biāo)人群
所有居住在我鄉(xiāng)的0-6歲兒童(包括流動(dòng)兒童)均為保健服務(wù)對(duì)象。
三、工作策略
(一)政府主導(dǎo)，衛(wèi)生部門(mén)牽頭、多部門(mén)配合、具體實(shí)施，明確兒童保健服務(wù)目標(biāo)與責(zé)任，建立健全兒童保健工作機(jī)制，促進(jìn)兒童保健工作的持續(xù)發(fā)展。
(二)廣泛開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員與健康教育，向社會(huì)和居民宣傳國(guó)家
免費(fèi)提供兒童保健服務(wù)的政策和服務(wù)內(nèi)容，提高居民主動(dòng)接受兒童保健服務(wù)的意識(shí)，使轄區(qū)內(nèi)常住兒童和流動(dòng)兒童都能得到均等化的保健服務(wù)。
(三)規(guī)范各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)，改善服務(wù)設(shè)施和條件;舉辦 兒童保健服務(wù)培訓(xùn)班，提高兒童保健服務(wù)技巧和服務(wù)水平。
(四)縣婦幼保健院要在兒童保健工作中，建立對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督和考核機(jī)制，保證兒童保健工作科學(xué)規(guī)范的開(kāi)展，范文《兒童保健工作落實(shí)措施》。
四、工作內(nèi)容
(一)新生兒第1次訪視:新生兒出院后1周內(nèi)，在新生兒家中進(jìn)行。包括:了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況、新生兒疾病篩查情況等;觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和觀察吃奶、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等;對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，測(cè)量體溫;有針對(duì)性的對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo);發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)疾病癥狀，要及時(shí)轉(zhuǎn)診;發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，應(yīng)告知家長(zhǎng)盡快到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)種。
(二)滿(mǎn)月健康體檢:新生兒滿(mǎn)28天，要重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和觀察吃奶、睡眠、大小便、黃疸情況等;要?jiǎng)訂T家長(zhǎng)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查、測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。
(三)嬰幼兒健康體檢:滿(mǎn)月后的嬰幼兒健康管理要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行，時(shí)間分別在3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、說(shuō)個(gè)月時(shí)，共8次。健康管理內(nèi)容
包括詢(xún)問(wèn)上次隨訪到這次隨訪之間的兒童發(fā)育和患病情況;為兒童進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估;對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。
(四)對(duì)低體重、消瘦、發(fā)育遲緩的嬰幼兒，要分析原因，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo);有條件的可開(kāi)展聽(tīng)力、語(yǔ)言、行為的評(píng)估，此類(lèi)發(fā)育評(píng)估較差，孩子要及時(shí)轉(zhuǎn)診。
(五)在兒童8個(gè)月、18個(gè)月、30個(gè)月時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)：對(duì)輕度貧血兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，中、重度貧血兒童建議轉(zhuǎn)診。
(六)兒童在接受預(yù)防接種時(shí)，村衛(wèi)生室應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行身高、本重測(cè)量，并記錄在生長(zhǎng)發(fā)育圖上;在接受預(yù)防接種前要進(jìn)行預(yù)防接種禁忌癥評(píng)估。 五、工作要求
(一)開(kāi)展兒童健康體檢的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備兒童保健基本設(shè)備和條件。
(二)兒童健康體檢人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)兒童保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格。
(三)按照國(guó)家有關(guān)兒童保健工作規(guī)范的要求開(kāi)展兒童體檢工作。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過(guò)孕產(chǎn)婦保艦預(yù)防接種、門(mén)診等途徑掌握轄區(qū)的適齡兒童數(shù)。
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