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醫(yī)院血透室護(hù)士工作心得
心中有不少心得體會(huì)時(shí),可以將其記錄在心得體會(huì)中,這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。怎樣寫(xiě)好心得體會(huì)呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院血透室護(hù)士工作心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院血透室護(hù)士工作心得1
一、提前一小時(shí)上班,著裝整齊,精神飽滿,迎接病人。
二、接待患者主動(dòng)、熱情、細(xì)致、耐心,尊重患者權(quán)利,一視同仁。
三、各班按工作職責(zé),各就各位做好準(zhǔn)備工作、檢查急救物品、藥物是否齊全。
四、認(rèn)真履行各自工作職責(zé),按操作規(guī)程進(jìn)行裝管、預(yù)充、循管、上機(jī)、觀察病情、下機(jī)等工作,保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作。
五、凡事以大局為重,服從領(lǐng)導(dǎo)工作安排,團(tuán)結(jié)同事,不斤斤計(jì)較。
六、關(guān)心集體,愛(ài)惜公物,節(jié)約水電,發(fā)揚(yáng)主人翁精神。
七、下班前,消毒機(jī)器、關(guān)水處理,做好各區(qū)域清潔衛(wèi)生,保持整潔。
八、按規(guī)范書(shū)寫(xiě)診療、護(hù)理和記錄。
九、科室分辦公班、責(zé)任班、機(jī)動(dòng)班,各班認(rèn)真履行工作職責(zé),注重醫(yī)療安全,提升服務(wù)質(zhì)量。
自20xx年從事血透工作以來(lái),因血透工作專業(yè)性很強(qiáng),與臨床護(hù)理工作存在很大的差異,她經(jīng)常翻閱血透方面的護(hù)理技術(shù)資料與書(shū)籍,并從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),苦練扎實(shí)技術(shù),終于練就了過(guò)硬的本領(lǐng)及專項(xiàng)技能。因工作需要和過(guò)硬的工作,她擔(dān)任了血透室的護(hù)士長(zhǎng),走上了中層管理崗位,并未改變她對(duì)護(hù)理事業(yè)的追求,她不僅做好自己的本職工作,還與科室的姐妹們團(tuán)結(jié)一起同奮戰(zhàn),共患難,一次又一次地挽救了已踏上死亡邊緣的病人。血透室病人隨透析年齡的增長(zhǎng),陽(yáng)性病人發(fā)生率逐漸增高的困擾,她狠抓消毒隔離工作,不放過(guò)每一個(gè)細(xì)節(jié)。自20xx年底至今每半年普查結(jié)果顯示連續(xù)兩次無(wú)一例陽(yáng)性病人的產(chǎn)生,受到同行的`充分認(rèn)可。20xx年x月在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液凈化中心(室)專項(xiàng)檢查中取得了驕人的成績(jī)。
十分重視自身的道德修養(yǎng),多年來(lái),她深深知道作為一名白衣天使必須有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)技能,嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)患者大公無(wú)私的關(guān)愛(ài),所以她在工作中熱情接待每一位病人,關(guān)心每一位病人,耐心地聽(tīng)取病人意見(jiàn),勤奮地做好每一項(xiàng)工作,為病人早日康復(fù)盡自己最大努力,由于工作突出,多次被評(píng)為院、局“優(yōu)秀護(hù)士”、“先進(jìn)工作者”等稱號(hào),在平凡的崗位上,做出了不平凡的工作。
醫(yī)院血透室護(hù)士工作心得2
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對(duì)20xx年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使其豐富知識(shí)、開(kāi)闊眼界。
提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語(yǔ)言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),對(duì)血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中,護(hù)理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭(zhēng)。急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析,從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的`甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到- 7 -問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,爭(zhēng)取在第一時(shí)間內(nèi)解決。對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,在長(zhǎng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),與多部門(mén)聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會(huì)的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操,既要樹(shù)立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療- 8 -差錯(cuò)事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價(jià)值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛(ài),先后對(duì)幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè)人行為,無(wú)法詳細(xì)統(tǒng)計(jì)),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對(duì)于透析病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是杯水車(chē)薪,根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對(duì)病人的關(guān)心與鼓勵(lì)。
除了努力與成績(jī)之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意見(jiàn)和建議,懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺。二是醫(yī)院整體水平不夠,無(wú)法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會(huì),透析工作基本維持于原狀,無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,
比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺(tái)階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢(shì)。醫(yī)院血透室護(hù)士工作心得體會(huì)3 做為血透室的護(hù)士,對(duì)患者要有一顆同情心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會(huì)生活、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對(duì)自己的生命、預(yù)后、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),多次穿刺造成的痛苦,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),性功能減退等問(wèn)題,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān),使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護(hù)理,幫他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)較強(qiáng)的責(zé)任心,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔,稍有疏忽,就會(huì)使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。我們都知道,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向;用量少,不但達(dá)到到防止凝血的作用,同樣會(huì)導(dǎo)致病人丟失血液。這就需要我們護(hù)士要隨時(shí)隨地密切觀察患者的生命體征和機(jī)器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責(zé)任心,以確保數(shù)個(gè)房間病人的生命安全。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度。作為護(hù)理工,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進(jìn)行溝通,讓他們相信科學(xué),信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無(wú)選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢(qián)且誤事。有好多患者開(kāi)始透析前對(duì)血液透析都特別反感,不愿接受,并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類似抽煙,一但上了癮就很難戒掉,其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟,對(duì)于一個(gè)失去腎功能的腎臟來(lái)說(shuō),它只是起了一個(gè)替代作用。對(duì)首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,說(shuō)明透析的必要性及透析的方法。必要時(shí)帶他們的來(lái)透析室參觀,并由透析過(guò)的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。
做為血透室的護(hù)士,對(duì)患者所具有的同情心、責(zé)任心、關(guān)心和愛(ài)心當(dāng)然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護(hù)理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,只有熟練的技術(shù),才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),如動(dòng)脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等。
做為血透室的護(hù)士,工作貌似很有規(guī)律,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機(jī)。因工作的特殊性,我們每天要提前一個(gè)小時(shí)上班,我們習(xí)慣了這樣的日子,更習(xí)慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí),無(wú)論是休息還是睡夢(mèng)中,只要是患者的呼喚,毫無(wú)選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護(hù)士,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,但是我們有醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出我們自己的一份力量。
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