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透析科新入科護士培訓計劃
篇一：血透室新上崗護士培訓計劃
血液透析技術是臨床用于治療急慢性腎功能衰竭、電解質酸堿平衡代謝紊亂、某些藥物中毒的一種有效的治療手段，是一門技術型、專業性、責任性很強的工作。進行血液透析的病人原發病種多，病情復雜多變，通常存在著一種或多種臟器的衰竭，透析中容易出現各種并發癥。因此血透室護理工作任務繁重，較之一般臨床科室的護士，無論在專科知識、技能操作、臨床經驗方面都提出了更高的要求，不經過專門的培訓和必要的強化訓練難以勝任。現就根據我院血透室的具體情況，對我科新入科護士制定出以下的培訓計劃：
一、新入科護士培訓計劃
目標 專人帶教，要求：
1. 了解血透室護士的工作職責。
2. 了解血透室的各種規章制度。
3. 熟悉血液透析的護理常規。
4. 熟悉上下機操作，熟悉各種機器的保養、消毒、清洗。
5. 熟悉血液透析過程中各種常見并發癥的原因、臨床表現和處理方法。。
6. 熟悉機器報警的原因及處理方法。
7. 初步掌握內瘺穿刺技術及護理。
8. 初步了解一些特殊的血液透析技術如血液灌流、血液濾過、血液透析濾過。
9. 擬派前往三甲醫院血透室進修學習三個月。
新上崗護士（三甲醫院進修培訓合格后）培訓計劃
目標 在獨立上崗的基礎上，繼續鞏固本專業知識，進一步掌握血液透析的基本理論和操作技能，更深一步地掌握專科理論知識和技能，能夠全面完成科內的各項護理工作，對病人進行有關健康知識的`宣教。要求：
1. 掌握血液透析的護理常規。
2.掌握血液透析的指征、急診透析指征
3 熟練地進行上下機的操作。
4 熟悉各種機器的保養、消毒、清洗。
5 掌握血液透析過程中各種緊急并發癥的臨床表現、預防和處理措施。
6 掌握機器常見的報警原因和處理方法。
7 熟練地掌握內瘺穿刺技術及護理。
8 掌握臨時性、永久性血管通路的護理.。
9 熟悉抗凝劑的作用特點及應用。
10 掌握消毒隔離技術。.
11 掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本操作。
12積極參加學習血液凈化新技術、新業務。
具體實施：
由護士長或專業技術精湛、并具有豐富經驗的護師帶教，制定詳細的培訓計劃并組織實施，護士長定期考核。
篇二：血透室護士培訓計劃
血液透析技術是臨床用于治療急慢性腎功能衰竭、電解質酸堿平衡代謝紊亂、某些藥物中毒的一種有效的治療手段，是一門技術型、專業性、責任性很強的工作。進行血液透析的病人原發病種多，病情復雜多變，通常存在著一種或多種臟器的衰竭，透析中容易出現各種并發癥。因此血透室護理工作任務繁重，較之一般臨床科室的護士，無論在專科知識、技能操作、臨床經驗方面都提出了更高的要求，不經過專門的培訓和必要的強化訓練難以勝任。現就根據我院血透室的具體情況，對我科護士制定出以下的培訓計劃：
一、新護士培訓計劃
目標 專人帶教，三個月內完成培訓計劃，獨立上崗，要求：
1. 了解血透室護士的工作職責。
2. 了解血透室的各種規章制度。
3. 熟悉血液透析的護理常規。
4. 熟悉上下機操作，熟悉各種機器的保養、消毒、清洗。
5. 熟悉血液透析過程中各種常見并發癥的原因、臨床表現和處理方法。。
6. 熟悉機器報警的原因及處理方法。
7. 初步掌握內瘺穿刺技術及護理。
8. 初步了解一些特殊的血液透析技術如血液灌流、血液濾過、血液透析濾過。
具體實施：
第1-2周 專人帶教，熟悉血透室的工作環境，了解血透室護士的工作職責，血透室的規章制度。
第3周 熟悉各種機器的`保養、消毒、清洗。
第4-5周 熟悉血液透析的護理常規。
第6-7周 熟悉上下機操作。
第8周 熟悉機器報警的原因及處理方法
第9-10周 初步掌握內瘺穿刺技術及護理。
第11-12周 熟悉血液透析過程中各種常見并發癥的原因、臨床表現和處理方法。初步了解血液灌流、血液濾過的的概念。
二 護士培訓計劃
目標 在獨立上崗的基礎上，繼續鞏固本專業知識，進一步掌握血液透析的基本理論和操作技能，要求：
1. 掌握血液透析的護理常規。
2. 熟練地進行上下機的操作。
3. 熟悉各種機器的保養、消毒、清洗。
4. 掌握血液透析過程中各種緊急并發癥的臨床表現、預防和處理措施。
5. 掌握機器常見的報警原因和處理方法。
6. 熟練地掌握內瘺穿刺技術及護理。
7. 掌握臨時性、永久性血管通路的護理
8. 熟悉抗凝劑的作用特點及應用。
9. 掌握消毒隔離技術。
10. 掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本操作。
具體實施：
由護士長或專業技術精湛、并具有豐富經驗的護師帶教，制定詳細的培訓計劃并組織實施，護士長定期考核。
三 護師培訓計劃
目標 在掌握基本理論和基本技能的基礎上，學習一些先進的理念，更深一步地掌握專科理論知識和技能，使其成為科內的業務骨干，能夠全面完成科內的各項護理工作，尤其能夠獨立承擔危重患者的搶救和護理工作，并且在工作中能夠對護士進行一些業務上的指導，和對病人進行有關健康知識的宣教。要求：
1. 熟悉血液透析的基本原理。
2. 掌握血液透析的指征、急診透析指征。
3. 熟練掌握各種機器的保養、消毒、清洗。
4. 掌握抗凝劑的作用特點及常見并發癥。
5. 熟練掌握血液透析的各項基本操作,及常用急救技術，能夠完成危重病人的搶救及護理工作。
6. 掌握透析患者的飲食指導，能對患者進行一定的健康宣教。
7. 掌握血管通路的護理技術、常見并發癥的處理及預防，并能對患者進行健康宣教。
8. 掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本原理及護理。
9.積極參加學習血液凈化新技術、新業務。
具體實施：
由護士長負責帶教，制定具體的培訓計劃，組織實施并定期考核。
篇三：透析科新入科護士培訓計劃
一、 培訓內容：
1、職業道德與護士素質
2、對透析科工作環境的心理適應，了解血透析科的工作性質，熟悉透析科的工作環境，布局和分區，物品放置的位置。
3、 科室各項規章制度及各類人員工作職責。
4、血液透析的常用理論知識，尿毒癥的發病機理，臨床表現，適應癥和禁忌癥及并發癥。干體重的計算方法，超濾方法、肝素的配制及使用方法。
5、 透析機的工作性能，機器的操作使用，能解除各種機器報
警（如動脈沖壓，靜脈壓、胯膜壓，電導度、水壓、和漏血報警）。血液透析操作規程。
6、 透析器預沖，內瘺穿刺，動脈穿刺，拔穿刺針，頸靜脈置
管及內瘺護理，熟練建立體外血液循環和上機、下機的操作。
7、 透析機的消毒保養方法，各種消毒液的有效濃度和配制方
法；各種物品的消毒方法、空氣消毒方法。
二、 目的.：
通過上述培訓，使新入科護士具備良好的心理素質和職業道道德素質，撐握血液透析的基礎理論知識和技術操作技能，能夠勝任血透析護理工作。
三、 培訓時間
專人帶教三個月，跟班帶教一年后獨立上班。
四、 實施方案
第一周：
1、科室工作人員介紹，熟悉工作環境，心理適應，熟記各種物品位置，學會給患者測血壓，與患者建立良好護患關系。認識透析男友和管道，對透析機進行初步了解。
a) 了解并熟悉科室工作制度和各人員工作職責。干體重及病人脫水量的計算。
第二周
1、 學習血液透析的基本原理，了解血透的適應癥、禁忌癥。
認識透析機面上的各種開關、按鈕、旁路、AB液吸管等部件的名稱及作用。
2、 學習給上機透析做好準備工作：如膠布、棉簽、生理鹽
水等。學習為病人下機做準備工作。
3、 學會與病人溝通技巧，為患者進行生活護理如為病人熱
飯、送水，等。學會觀察病人透析反應及做透析記錄。 第二、第三周
1、 進一步認識透析機的工作性能并熟記機器上的各種開
關、按鈕，學會開透析機吸A、B透析液上電導與關機。
2、 學會上透器，管道，透析器與管道正確連接，透析結束
下透析器。
第四周
1、 學習肝素配制、首次肝素化及體外肝素化追加方法。
2、 用生理鹽水和肝素鹽水沖洗、循環透析器和管道，
3、 觀看老師內瘺穿刺彧者動脈穿著刺。
4、 觀看老師給患者建立體外血液循環。
第五周
1、 鞏固上周學習內容
2、 學習體外肝素追加方法，及觀察透析器有無破膜，凝血
和患者其他情況。
3、 機器消毒液及其他消毒液配制方法。超濾方法。 第六、第七周
1、鞏固以前學習的內容。
2、能有條不紊的做好透析前準備工作及下機前準備工作。
3、能熟練進行沖洗透析器和管道的前提下，開始學習內瘺穿刺技術，撐握皮膚消毒方法和消毒范圍及無菌技術操作。 第八周
1、 在老師的指導下，開始獨立內瘺穿刺。
2、 觀看老師上機和下機操作。
第九-第十周
靜脈置管及內瘺護理
第九-第12周
在老師監督下：
1、自己完成透析前準備工作
2、自己配肝素
3、自已沖洗透析器、管道
4、自己進行內瘺穿刺。
5、學習上機、下機，超濾方法。
十二周以后一年內
主要是跟班學習和自學血液凈化理論知識，在跟班過程中學會了解：
1、水處理系統原理、保養及消毒方法。透液配置方法擴注意事項。
2、各種血液透析機的操作常規、報警原因及排除方法。
3、動脈穿刺、內瘺穿刺及臨時性血通路的建立及護理。
4、治療過程中病情的觀察，并發癥及護理。
5、無肝素透析方法。
6、各種透析護理記錄及日常消毒隔離方法。
考核方法
由帶教老師隨時提問及現場查看，了解護士對專科知識的牚握情況，現場操作時跟班老師放手不放眼，隨時指正操作中的不足之處，直到完全撐握操作為止。
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