醫科學生神經外科的實習報告

　　一、學科特點。

　　就其探討范疇來講，神經外科緊張探討東西是中樞神經系統，因為中樞神經系統的解剖紛亂，加上人類大腦的機能的認識其實不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現，差別的臨床表現也大略是聯合種或聯合部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了必定的堅苦，比方：對付昏倒的病人，大略是顱內疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質混亂、心血管疾病），其探討范疇大略屬于外科范疇，也大略是屬于內科疾病，是以，對付神經外科大夫來講，面對有神經系統癥狀的病人，緊張的題目是肯定，是不是屬于本學科的探討范疇。然后才思慮醫治方案。

　　就其醫治方法上看，神經外科的手術醫治觸及大腦及其病灶，面對著人類如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點的大腦，神經外科大夫在手術前必須決議，在甚么部位、以何種方法進行手術，既到達醫治目標，又對大腦平常構造毀傷最小的抱負術式；在手術時，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進行手術操縱，才華做到既毀傷小，又能到達手術醫治的目標，在手術后，采納何種有效的方法，增進病人的規復，這一切，都對神經外科大夫的表面程度及操縱技巧發起了較高的要求。

　　對付顱腦毀傷的病人來講，時候便是生命，這就要求神經外科大夫臨危鞏固，對病人的病情進行急劇、精確的分析判別，并及時采納有效的救助及醫治辦法。是以，隨時籌辦處理突發變亂，也是神經外科的特點之一，而具有對突發變亂的應急本領，也是神經外科醫生必須具有的根本本質。

　　二、練習方法。

　　因為神經外科屬于特長性強的科室，練習同學進入科室后，面對各種神經外科的疾病，凡是感觸疾病紛亂，手術操縱難度大，從而產生畏難感情，練習的成果卻與所用的時候不能成正比。如何才華在有限的時候內學到更多的知識呢？如何才華搞好神經外科的練習呢？這就必要同學們在練習前及練習中把握有關神經外科的練習方法。

　　最終，熟悉把握有關的表面根本知識是本學科練習告成的關鍵。是以，在進入神經外科練習前，就應當復習中樞神經系統的解剖，入科后還應根據詳細疾病的臨床表現比較復習，做到表面與實踐相聯合，從而兌現對疾病的精確認識。

　　其次，要選擇好本身練習的立足點，明了練習的重點。因為神經外科的專業性相對較強，要想在較短的時候內到達特長的程度是不大略的，是以，教授和特長大夫熱中于探討的疾病其實不必定是同學必要把握的重點疾病，同學應當根據傳授綱領的要求，明了本身必要把握重點內容，然后訂定得當于本身的練習籌劃，而不該好高鶩遠，片面追求專業性太強的有關知識和內容。

　　第三，臨床練習的目標是把學到的表面知識應用于臨床，兌現表面與實踐相聯合，是以，應把進修的重點放在對神經外科疾病，特別是神經外科急癥疾病（如頭皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等）的診斷、醫治方法以及臨床工作程序等方面，如許才華及時精確地對病人的病情作出判別，從而采納有效的醫治辦法。

　　第四，不要只珍視手術操縱。在外科練習的同學，每每太過珍視手術操縱，片面強調手術的“大”、“難”、“新”，而忽略了對外科手術根本功的進修和練習，這類認識是差錯的，對付練習同學來講，做手術的目標不可是要求學會某個術式的操縱方法，而是經過議定手術熬煉，把握有關的根本技巧和技巧，如果異國諳練和結壯的外科手術根本功，是不大略做好外科手術的，這一點在神經外科顯得尤其凸起。

　　總之，要想搞好神經外科的練習，必要把握和應用好有關的表面知識，明了本身練習的內容和重點，必要練好有關外科手術的根本技巧。

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