內科實習報告
我們眼下的社會,需要使用報告的情況越來越多,報告包含標題、正文、結尾等。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?以下是小編整理的內科實習報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
內科實習報告1
x個月的實習已經結束了不管過程如何在實習的這兩個月中真的學到了好多東西,學到了好多課堂上學不到的東西,這次實習時間雖短暫,但收獲頗多。
內科,呼吸系統,循環系統,消化系統等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復雜,病情變化快,所以掌握熟練的應對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關注他的血壓和氧飽和度。
與此同時,又有幾個醫生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經都繃緊著。我一會兒盯著心電監護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進入病人體內,所有人都在觀察病情的進一步發展。無論是醫生還是護士,此時注意力都高度集中。醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫生護士們的.肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。
內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可。
實習,是開端也是結束。在書本上學過很多理論,但從未付諸實踐過,也許等到真正運用時,才會體會到難度有多大。在今后的工作和生活中,自己需要更加努力的奮斗下去。
實習的同時也讓我了解到了自己的不足,我會繼續努力,完善自我。對于學校的精心安排和指導老師的用心輔導非常感謝。
內科實習報告2
不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!
第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留臵針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。
扎針了4個病人,前幾天把兩個病人的手打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。
留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的`責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣。
在呼吸內科,我停留了八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油。
內科實習報告3
一、實習目的
過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區人民醫院,它是一家集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院,它給我們的實習生涯供應了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的學問面,擴大與社會的接觸面,熬煉和提高我們的實際力量,通過樂觀思索,樂觀動手實踐,加深對疾病的熟悉和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現理論和實踐的結合,培育出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實習經受會讓我們牢記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩更高更遠。
二、實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱忱地踏上了臨床醫學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我樂觀參與醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,仔細努力學習臨床學問和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
第一個進入學習的科目是消化內科,對于醫院的一切都是那么生疏,在教師孜孜不倦的教育下,最終熟識電子病歷系統,問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房————消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的狀況,從發病機制、病因到臨床病癥表現到治療及預后,我發覺許多以前老是記不住的理論,經過教師的講解分析,結合病人的狀況,許多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的熟悉和把握。
可能個人性格比擬好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快承受適應社會實踐這個其次課堂。通過消化內科的實習,實習生活安定沉著了許多,在比擬扎實的理論根底上我能較好地把握專業學問,順當完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實習任務,嫻熟把握臨床根本操作。
三、實習體會
十個月的實習生涯馬上完畢,感受頗深,我深切感到做一名醫生不簡單,做一名好醫生更不簡單。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:
第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的雙管齊下,到達了此次實習效果的化。沒有什么比思想指導行動更強大,穩固了理論學問,提高了實際力量,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。
其次,學會了溝通與關愛的重要性。特魯多醫生的“有時,去治愈;經常,去幫忙;總是,去勸慰!庇袝r、經常、總是,一步步道出了三種為醫的境地,我們醫務工的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫忙和去勸慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關愛好像比藥物更來得有效。古希臘醫學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫生有三件法寶,第一是語言,其次是藥物,第三是手術刀!彼幬锟梢愿纳粕眢w機體功能,但語言可以治愈心靈的恐驚擔心。只要心里有盼望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫生的信任,幫助治療打算的正常進展,到達事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的轉變與提高!白鳛橐粋醫生就應當有一個醫生的典范!边@句話我始終牢記于心。安康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹的時候絕不能模糊,該仔細的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有信任我們的病人,還有社會的盼望……
四、需要努力改良的問題
臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自己的差距和缺乏,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改良。
。ㄒ唬酚^性有待強化
在實習過程中,有些臨床操作的主動性和樂觀性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術,在血液內科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和可怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是圓滿。盼望在今后的醫學道路上,在把握了書本上的`操作要領和反復觀摩教師的操作后,應當主動向教師提出申請,在教師指導下樂觀多進展實踐,進一步提高實際力量。
。ǘ﹪栏衤杉河写訌
每天的實習,查房、下醫囑、寫病程等工作根本在上午可以完成,下午的時間相對充裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫院上班,F在想來,下午不忙的時候,正是可以跟教師溝通的好時機,可以向教師請教科室常見病的處理、醫患溝通溝通的技巧等,曾經有一個好時機就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜…
(三)溫故而知新
有的時候有的科室是比擬忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應當將醫院里接觸及認知的學問回歸到課本上加以穩固,將臨床上學習到的學問系統化,這才能更好地將學問全面地深深印記在腦海里。今后應努力克制自己的惰性,準時將當天所學歸納總結,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。
最終,感謝醫院對我們的栽培,感謝帶教教師對我們的細心訓練,感謝全部教師對我們的關懷和愛惜,感謝病人賜予我們的信任。實習給我上了人生中重要的一課,牢記于心,信任明天會更好。
內科實習報告4
內科,呼吸系統,循環系統,消化系統等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復雜,病情變化快,所以掌握熟練的應對措施非常重要. 我印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程.那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時缺氧.聽到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關注他的血壓和氧飽和度.
與此同時,又有幾個醫生也趕到病房開始會診.病情在不斷變化發展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的`神經都繃緊著.我一會兒盯著心電監護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心.藥物進入病人體內,所有人都在觀察病情的進一步發展.無論是醫生還是護士,此時注意力都高度集中. 醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了.病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道..經過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣.
由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合.醫護配合至關重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益. 內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可.
內科實習報告5
我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關系,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的.上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,
光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫生的體會,對自己學醫路上的重新思考,也含有一些對醫學事業的瞻望。
內科實習報告6
20xx年12月,在老師們的組織和領導下,我帶著新奇與緊張的心情再次來到了大港醫院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發現了自己的不足,明白了自己無論是在學習上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,并提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。盡管時間見習時間很短,但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內科科室,包括心血管內科、神經內科、消化與內分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室后,對于我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學欲望給打壓下去了。
首先,我知道了科室各崗位護士的相應職責。帶教老師們基本上一共都是分為總務班護士、主班護士、責任護士、主管護士、護士長,還有就是護士。她們集體分開著輪流交替的引導著我們。總務班護士老師告訴我們:‘總務班就相當于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點、檢查、歸納和處理物品以及物品的準備齊全’。主班護士老師告訴我們:主班護士就是科室里繼護士長之后的第二把手,在整個科室的護理治療過程中起著相當關鍵的作用,不僅僅是處理、核對、查證醫囑,更主要的是自身具備扎實的理論醫學知識。責任護士老師告訴我們:責任護士是跟病人來往最密切的朋友,送去的不僅僅只是來自朋友的關心,更是一個家人的個股,最主要的
是疾病的護理。主班護士老師告訴我們:主班護士在科室里擔任著相當重要的、必不可少的角色,是決定護理治療有效開始的決定性因素,也是影響護理治療效果的關鍵性因素。主班護士的工作就是要做到護理信息及醫囑處理的及時,準確,完整,有效。然后就是護士長老師,在每一次見習快要結束的時候,護士長老師都會引導著我們在一個房間里進行知識的歸納和總結,從最基礎的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關的基礎護理和相關的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當時不同病人的病歷,督導我們分析和理解,引導我們舉一反三。對于護理的具體工作,我們還處于陌生而熟悉的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準確的.操作技能及優秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!這應該算是第一個收獲!
接下來,我想說說,在這三次見習里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經內科和內分泌科。
神經內科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經血管的病變。在這里,我認識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們去和這位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發現,大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現心臟的問題,去醫院就診,結果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫生建議做心臟搭橋手術,但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結果聽旁人說一家中醫院治療心肌缺血效果很好,于是就吃了好幾個療程,結果真的心臟供血緩解了很多?墒,這個方法畢竟是治標不治本,現在,大伯又出現了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經學習的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里,我還收獲了幾個關于神經內科典型病例。
其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導致全身免疫力下降,誘發高血壓,動脈粥樣硬化等并發癥,最終危及至腦,出現腦栓塞。神經內科的疾病都是環環相扣,互相聯系,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉至ICU的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經意識不清,在這時,被家人緊急送去醫院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞并已經做完溶拴治療,現已意識清醒。這是很成功的病例,對于這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,并在最佳的時間內做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下后遺癥,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,癡呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經學特別難學,但是去了神經內科,我就發現以前學的很多東西都其意自解了,這就應該是我的第二個收獲――對于醫學;我就應該多讀,多看,多想,多動手。珍惜實踐與理論的結合機會,這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內分泌科室――消化及內分泌科――各種消化系統疾病及各種激素分泌功能失調的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血,只不過臨床上的采血針不是用的采血筆,而都是一次性的采血針,這為我們剛剛學習的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一臺看上去很高大上的機器帶領著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,后來才發現這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統。
這是為了檢測患者的感覺神經功能,主要是通過雙足部感覺神經的測試和分析,該過程包括:10g尼龍絲觸覺,涼溫感覺,針刺疼痛,跟腱反射。接下來,是另一位老師為該病人做了一個動脈血流測試――主要是利用導電筆擦上耦合劑,通過一個小型儀器分別在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正確的動脈位置,然后再通過一個表,聽動脈血流的聲音判斷值的大小。然后,出病房后,老師帶我們看了看糖尿病患者的用藥及護理的正規操作流程,其中老師介紹了治療糖尿病的藥物分為磺脲類胰島素促分泌劑,非磺脲類胰島素促分泌劑,雙胍類,糖苷酶抑制劑,胰島素(人胰島素,胰島素類似物)。我個人是對藥物不敏感,但是經過老師說了一遍,我一直都記憶猶新。接著,老師帶我們去治療室看了看胰島素筆,目前主要是分為胰島素筆4/5。唯一的區別是胰島素筆5比胰島素筆
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應放在零下4攝氏度的冰箱中,然后胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調整劑量及注射部位的應用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現了一種胰島素泵,老師順便帶我們去看了一位婆婆的胰島素泵,跟我們平時用的Mp4。Mp5大小差不多,然后通過一根很細的管道與病人體內相連,通過醫囑調好劑量,時間,然后胰島素泵會在相應的時間內向患者體內注入相應劑量的胰島素。
最后,老師給我們講述了有關糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現低血糖反應,而表現為頭暈,乏力,虛汗,饑餓感,視力模糊等癥狀,此時應立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當胰島素劑量不足時,患者會出現極度口渴,口干舌燥,此時患者應該適當增加兩個劑量的胰島素,適當注意休息。我的第三個收獲,也是最深的體會,要想做一名優秀的護士,就得具備扎實的理論基礎和優秀的護理技能,我還需要不斷學習,倍加努力,不斷實踐,學習只有起點沒有終點。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第四個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成良好的工作態度。
在這段短暫的時間里,簡單的語言并不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得精彩。我們應該在培養我們點點滴滴的收獲時,以更積極主動的學習態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責。
內科實習報告7
這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,建立平安醫院”的服務宗旨,認真執行本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改善服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,持續護理質量持續改善,F將20xx年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務素質
對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和?浦R的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程,提高服務質量
規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的`投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改
措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續
護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量到達了95分以上。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達理解治療的身心狀態
病房每日定時通風,持續病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0。
六、急救物品完好率到達100%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
七、按醫院內感染管理標準
重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標到達質量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
九、明年展望
我們在持續原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習。
與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務。
內科實習報告8
不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事,呼吸內科實習鑒定。真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!
第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的'少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題,自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!
呼吸內科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!
內科實習報告9
時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧?傊,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
神經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的'東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
內科實習報告10
不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。
真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。
穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。
我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的`責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
內科實習報告11
在今天這個社會,就業問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業后能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經濟形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我來到了一家口腔醫院,開始了我這個假期的社會實習。
由于以前在一家口腔診所見習過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經驗。,還有。我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當的運用到生活、工作當中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應當今飛速發展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標,實現自己的'人生價值呢?抱著這種想法,我又走進了口腔醫院。在那里,我接受了更為有用的醫學知識,和每天接受實習操作的機會,增強了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:“逝者如斯夫,不舍晝夜”。短暫又難忘的實習旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應俱全,在每日緊張充實的工作環境中不覺間已經走過了一個月的實習期,回首這一個月的實習期,內心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
一.實習目的
通過口腔醫學基礎理論知識及實習操作技能,使我對口腔的常見病.多發病。有了全面的認識。,并結合所學的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學會了拔牙術.牙髓治療術.根管治療術,會簡單使用x線片照射機,認識了口腔工藝技術等,使我對學習口腔專業知識打下了堅定的基礎。
二.實習時間
xx年xx月xx日
三.實習地點
口腔醫院
四.實習心得及內容
通過三個星期的實習,從對口腔醫學的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學習了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養的是對口腔醫療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學會科室內消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫生平均安排患者人數,安撫患者情緒。從旁協助每位醫生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術,幼齒拔出術,松動的恒牙切牙,側切牙等拔出術。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學習口腔的基本知識,接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學的專業知識和對所了解的常見病。多發病為其講解,進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業的基礎知識,接觸了患者,最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響,增加了經驗學習了學校學不到的東西。
通過這次社會實習,了解了口腔專業完全不是印象中的那麼簡單,無聊。相反,口腔專業是一門要去認真去了解學習,并且深研究,不斷學習,不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業在社會發展更先進。更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫學專家們一樣為造福社會人民而努力。
內科實習報告12
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
康復治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。急性期指導患者及家屬,擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現屈曲痙攣。如病情穩定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習;當一側肢體有自主運動,可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現自主運動后,鼓勵患者以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身、及患肢運動,并盡早進行日常生活自理能力的練習。對說話有困難的患者,可借書寫方式來表達需要;對不能很好理解語言的患者,配以手勢或實物一起交談;對構音障礙的患者,宜早期練習;練習越早,效果越好;對失讀、失寫的.患者,可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上,由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進步,增強病人康復的信心。
指導克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,生活不能自理,往往需要家屬的全面協助,由于神經內科疾病的恢復是個長期的過程,家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發泄到患者或我們醫務人員的身上,這時我們要理解家屬,運用溫暖的語言安慰家屬,告訴他們家屬的協助對患者康復的重要性,適應患者角色的轉變,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養環境。
神經內科疾病患者病情危重,將要發生或已經出現呼吸衰竭的情況,就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術的學習掌握。呼吸機的工作原理,各種參數的意義及設定,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理,密切觀察治療反應和病情變化,并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動、有無自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協調等。定時檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止發生低氧血癥和加重循環負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
內科實習報告13
見習目的:學習一些臨床及口腔的基本醫療操作;學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點: 河池市第一人民醫院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習經歷及感受:
見習第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限,但在老師孜孜不倦的細心指導下,我學到了很多課堂上學不到的東西。例如:在為患者治療時,還要學會為患者解釋他們的病情,并向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生,從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛?傊,我們要學會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習的過程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥,導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥,把根管內組織“滅活”。這樣,在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是:
1、用牙鉆鉆開牙齒,打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時,說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開后有少量血出現時正,F象,而疼痛感則會消失或大大減輕;
2、清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是,如果清除時患者感到劇烈疼痛,則說明根管內組織尚未完全壞死,這時就向前面說的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時,用拔髓針伸入牙根管,旋轉180°,然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出;
3、測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4、用牙膠尖填充根管;
5、用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的,聽說拔那個挺費勁的.)。拔牙并不像我想象中的那么簡單,如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度,而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下,我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時,針管需從對側第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度,再次回抽注射器,如果沒有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度,再次回抽注射器,若沒有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散,然后即可開始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領,讓我受益匪淺。
見習的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學習。早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況,醫療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個病人換藥,詢問患者情況,囑咐醫囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領下,我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復雜,但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘,臺下十年功”。因為,在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。
見習的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程:從病人的組織取材,然后用蠟固定,待蠟塊完全冷卻后切薄,然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下,用載玻片撿起,然后放到高溫(幾十度)環境下加熱二十分鐘左右,然后脫蠟,染色,滴兩滴樹脂,即可用蓋玻片封住。
此外,我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片,不過由于知識不夠,老師說的大部分我都沒聽懂,也看不明白。不過,相信隨著不斷的學習,我一定能夠掌握更多的知識的。
我的見習之旅已經結束了,回想一下見習的整個過程,我深深的體會到了作為一名未來的醫生,我們的身上背負著巨大的使命和責任。無數病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學好專業知識,為日后能成為一名“大醫”做好充分的準備。
內科實習報告14
短短的一個月已經結束,在心血管內科的實習已經結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,收獲了許多東西。
心血管內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的`反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然后我去叫老師,老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心血管內科更加理解了生命的脆弱,在心血管內科的這一個月里,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟著老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排床位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點到病房,一點多臨床宣布死亡,一個生命就這么結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了,卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規范化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。
內科實習報告15
時間過得真快,轉眼我即將完畢內科的實習,回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與撫慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我根本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經歷,能勤于、擅長觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的才能有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人安康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、實習時間
2022年XX月XX日-2022年XX月XX日
二、實習醫院
XXXX人民醫院
三、實習內容
1.實習前對心內科的一些根本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有標準的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,程度會進步很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快完畢,獲得了很大成績。首先,在根底理論方面,溫故而知加強了穩固和進步;其次,在臨床放面學到了新的`知識和處理方法?傊=涍^在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和進步,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教導,不斷地學習進步。
算算進內科實習的日子有XX個月了吧,新年剛過。感覺到如今,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開場接觸半個社會了呢?
科室里,不管是醫生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人考慮很多。自己身邊的人,可能以為很理解他,其實并不是如此,也許人一旦理解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜,生活,學習,處事無處不在不感慨了,我一定會好好把握實習時機的。不管別人拿什么目光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
【內科實習報告】相關文章:
內科護理實習報告的范文05-08
臨床呼吸內科實習報告范文04-22
內科醫務人員實習報告05-01
呼吸內科實習報告(精選10篇)12-18
內科護理專業實習報告范文03-31
大學生內科的實習報告評語04-22
醫院內科護士實習報告范文05-08
內科護理實習專題總結報告05-04
關于中醫內科實習總結報告05-07