進修學習心得
我們從一些事情上得到感悟后，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，這樣我們可以養成良好的總結方法。應該怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的進修學習心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
進修學習心得1
北京朝陽醫院是一所集臨床、教學、科研、預防于一體的三級甲等綜合醫院。建于1958年，設病床1030張，衛生技術人員1600人，正副教授等高級醫務人員206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫學會高壓氧學會”、“首都醫科大學心血管疾病研究中心”和“首都醫科大學泌尿外研究所”均設于北京朝陽醫院。醫院年門診約120萬人次，每年收治住院患者20000余人，實施大中型手術7000余例。除擁有相當數量級常規設備外，北京朝陽醫院還擁有當代最先進的診療設備。醫院現有41個臨床醫技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛生系統確立為重點優勢學科。急診PTCA的數量居全國第一，射頻消融和冠狀動脈搭橋手術例數處于國內領先水平。 朝陽醫院ccu室共有床位13張，護士24位，護工2名，床位與護士之比高達1:1.8， 首先在人員配備上奠定了良好基礎，此外，ccu室的規章制度非常完善，除常規的制度之外，她們特別制定了搶救應急規程、轉科流程及危重病人外出檢查護理流程，在工作中，大家都會遵守各項規章制度完成自己的本職工作。
對于工作人員和病房的管理方面，更是要求嚴格。各種休假必須根據病人情況在排班允許的情況下才能準假，一切以工作為重，她們是一周排班制，分4人一組，共分5組，每天各班由各組組長分配病人，之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質量檢查，每月必考基礎操作，以及各種儀器的使用。如有新的儀器設備全科組織學習，必須在最短的時間內學會操作和使用。其中①主動脈球囊反博儀②床旁血濾機③自動除顫儀。是我們學習的重點。
CCU的護理人員要求具有廣泛的醫學、護理基礎知識和熟練的臨床搶救及護理技術，并具有心電圖的基本知識，熟練掌握各種監護儀器的性能及使用方法。只要進入CCU的病人一律給予特級護理，實行24小時全面護理制，嚴密觀察病情，CCU的病人是不允許下床的，所有的活動都在床上，要保持床單位整潔有一定的難度，但在朝陽醫院CCU是看不見床單上有污漬的，絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎護理很到位。
在CUU白天和晚上各配一名護工，主要完成生活護理，這樣可以減少護士的工作量，有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中，沒有專門的宣教班，因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的，這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作，效果也是很好的。在護理記錄方面，要求做了就要記錄，如有病情變化要詳細記錄。CCU有專門的探視制度，探視時間控制非常嚴格，這樣有利于病人休息，也不會影響醫生護士的工作。
朝陽醫院在北京是一所較大的醫院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學習的氣氛也很濃厚，全院的講課幾乎每周都有，CCU也不例外，她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課，內容不限，對于講課者是一種提高，聽課者是一種幫助，是集體進步的一種好方法。
在朝陽醫院CCU3個月的進修學習，讓我體會到與她們的差距，了解專業知識對于一個護士來說是多么的重要，自然產生一種壓力，對以后的`工作有了目標和新的計劃，在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會，我將學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務。
根據進修后總結并結合本科室CCU的現狀提出以下建議:
一、從基本做起，當病人進入CCU后，為了之后的治療和護理工作不受影響，建議注意以下幾點：
1. 更換病號服，首先進入CCU的患者均為危，急，重3種，為了有利于心電監護，心電圖，醫生診治以及病情變化是方便進行搶救，此舉尤為重要。
2. 接好心電監護：有利于病情觀察，醫生能快速了解病人情況，及時用藥及處理（之前幾乎是等大夫來連接心電監護）。
3. 建立輸液留置針，有利于搶救用藥，不處于被動狀態，可列為常規。
4. 固定幾項常規化驗項目（心肌酶譜，肌鈣蛋白，血常規，血凝，生化，血氣分析等，給大夫建議。）并給病人扎抽血留置針，便于每日抽血。
5. 常規吸氧，不必等醫生醫囑，可穩定病人情緒，緩解癥狀。
6. 積極配合醫生，搶救藥品、物品配備齊全，做到準確無誤，不延誤時間。
7. 做到物品哪里拿取哪里放回，藥品隨時補充，便于急用。
二.制定相關的護理常規和CCU制度。
1. 制定CCU室非手術病人的護理常規，按照心梗，心衰護理常規制定。
2. 制定手術后病人的護理常規，以及各類手術的護理重點和注意事項。
3. 制定CCU病人的嚴格交接班制度，內容要詳細。
4. 培訓目前所有儀器的應用，細到每個鍵的具體用途，及心電監護的觀察重點，隨時復習，遇見不常見病歷及時組織學習。
5. 強調交接班內容，做到不多記，不漏記，不重復記，用藥后必須記。
6. 當班護士參加危重病人的醫生查房，了解當天的治療目的和護理要點，讓護理工作更完善。
7. 在護理過程中遇到問題隨時請教，做到當天的問題當天解決，落實后要交班。
8. 嚴肅認真，得到病人和家屬的信任，爭做到零投訴。
9．養成有問題隨時探討，隨時更新知識的習慣，讓專科護士更專業。
10.護士長隨檢查，發現問題及時整改，有利于提高護士業務能力。
進修學習心得2
大學xx醫院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫療、科研、教學于一體的大型綜合醫院，是目前世界單點規模最大的醫院，擁有9個國家級重點學科，而骨科也在其列。xx醫院骨科分為三個病區，下設"關節外科、脊柱外科、上肢創傷、下肢創傷、骨腫瘤、以及運動醫學"六個亞專業醫療單元，年手術量達6500臺次。從20xx年至今，xx骨科做到了"零投訴零糾紛"，在xx醫院骨科進修的三個月中，醫療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫療方面
1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右，其中收住院近20人，其中創傷占絕大多數，有大約10例行急診手術，其余限期手術。早晨7：45準時交班，由總住院醫師匯報急診會診及收治情況（包括患者臨床資料和影像學資料），由各主管醫師匯報出院患者情況（必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料），由各主管醫師匯報病史行術前病例討論，各主任和專業組長提出治療方案；早晨8：10左右，住院醫師已經進入手術室行相關術前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業組長開始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由專業組長或者主治醫師進行晚查房，解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫患溝通，完善相關知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫療材料使用知情同意書、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫學生及試用期醫學畢業生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的'耐心，上到科室主任下到住院醫師研究生醫師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規范合理用藥，術后當天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。
4、每個醫療小組排定每周固定2—3天為自己的手術日，其余時間不安排該醫師的手術，如遇特殊情況，可在手術臺次未安排滿時行連臺手術；這樣給醫師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫院可以增加效益，一般創傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線；在院外設立二病區，對于需長期住院患者，轉到二病區進一步治療，如需再次手術治療時，再次轉回。由專人負責床位預約事宜，方便患者就醫，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業組分工明確，加強協作。本專業組不得收治其他亞專業組患者，例如：遇多發骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術，必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術。如醫療組長外出，本組患者由其他醫療組長全權負責。
二、科研方面
xx醫院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發表自主知識產權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項，經費總額達6.5億；今年前三季度共發表SCI360余篇，有9種學術期刊掛靠xx醫院；骨科與國外知名教授常有往來，經常有國外專家來醫院講學，我們恰逢澳大利亞著名關節外科專家RamiSorial教授交流來訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫師每年發表核刊論文三篇以上。
三、教學方面
xx醫院骨科每年培養博士生10余名，碩士生20余名，培訓進修生50余名。在骨科各個病區輪轉，每個病區3個月。實習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，xx之所以在醫療質量、安全工作方面全國領先，主要在以下三個方面突出：
1、告知義務，即患者知情同意權，無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此，xx醫院專門制定了一系列患者知情同意書，醫患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務，是指對患者病情的觀察，監護，做到隨時發現問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外，各專業組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫和值班醫生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫師隨時處理組內患者問題。
3、救治義務，是工作重心，也是醫療質量的體現，從而實現最終的治療目的。
通過這三月的學習，讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應從自身的點點滴滴做起，為新醫大一附院骨科中心的發展貢獻出自己的一份力量。
進修學習心得3
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發現除了學習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量，另外還配有機長，負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買；健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫療秘書，負責接待、內外聯系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發生意外。接觸血液、體液時，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進行人員素質培養，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且醫管局每月都會組織各種類型的`學習班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，蔡經理說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網，健身，甚至包括卡拉OK在內的會所。
二、先進的設備及技術水平和優質的服務
科學有效的器械設置，是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設，如神經系統監護儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營養輸注器和動靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，PICC，等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們為不滿32周的早產兒作ROP，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫院很注意人性化的服務，如使用CPAP時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發育。對有特殊問題的嬰兒，有專業的物理治療師和職業是來為他們服務，對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區域帶給孩子們一個沒有陌生感的環境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業的擔心；家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在ＮＩＣＵ中，護理人員鼓勵父母
親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由專科醫生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現醫院的服務水準。把服務規范自然地融為服務意識中，應用于醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導；每個科室都備有各專業病種醫護知識的小冊子，供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風
為了預防差錯事故的發生，醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫護雙方核對后，由醫生執行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律），定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫院提倡母乳喂養，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養，要求母乳必須是冷凍后方能食用（除去直接哺喂），患兒在吃母乳的過程中，如發現有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫療物品，從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫院設有獨立的感染控制部門，持續監測各科室的感染情況，同時統計每位醫生的手術感染率，以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好，病房內設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫院也無一例院內感染發生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路，經常找人問路，當地人雖然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫院之時，由于已經深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自新疆，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發現門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學習生活中有什么困難。
一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了香港瑪麗醫院先進的醫療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期，醫院為了保障大發展的需求，不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力，一定能使我們獨山子
醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院，更好的服務于獨山子民眾！
兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷，還備有游戲室、玩具卡。
胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療。
所有的物品按照五常法擺放整齊，標簽明顯。
(二)張護士在香港瑪麗醫院進修學習感想。
近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進修學習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫院概況
香港公共醫療的絕大部分經費來源于政府的資助，瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院，成立于1937年，也是香港大學的教學醫院，是一所急性全科醫院、包括：急癥科(24小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨床生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫療包括：物理治療部、職業治療部、醫療社會服務部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學組、語言治療組、營養部、藥劑部。瑪麗醫院亦是多項先進科技的第三層轉介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫院推行一系列以病人為中心的社區及支援服務：如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設床位1500多張，職工人數4185人，其中護士有1625，醫生383，專職醫療人員475，其他1702。平均住院天數5.5天。
瑪麗醫院有一個核心的價值觀：專才診治、體恤照顧、優質服務。
進修學習心得4
為了進一步提高我院護理人員的業務水平，確保護理安全。護理部根據我院實際，制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:
一、 短期進修：手術室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫院進修3個月。
二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學習1次。
四、 參加上級單位學術會議：（1）總護士長參加護理學會年會及中醫藥學會護理分會學術年會各1次，各科室（綜合科、婦產科、兒科、手術室、門急診等科室）參加學術會議各1-2次。
五、 參加院內學術講座：舉辦院內學術講座20次。
六、 參加“華醫網”遠程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫網”遠程教育，初級職稱（護師）沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫網”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學專業知識：每位衛生技術人員制定自學本專業或相關知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫自學筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進修學習心得5
不知不覺，我在市第二人民醫院（婦產醫院）兩個月的進修學習結束了，非常感謝護理部、科室領導及同事對我的支持和幫助。經二院護理部安排，我入科室學習，在帶教老師悉心教導下，我學到了平時工中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操技術。
第一科——新生兒監護室，我感受深刻。新生兒醫護人員對小患兒的關心、愛護之情。在全封閉的環境，病房以遠紅外輻射暖臺和新生兒暖箱為主，所有患兒在暖箱里，由護士在照顧，一日六次按時按需喂奶，護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊，隨時觀察他（她）們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡，24小時觀察著孩子的一切生命體征變化。醫生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1斤的早產兒，真誠、人性化服務，如使用時，會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。
院內感染控制得非常，印象最深刻的`是醫護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液，每看完一個患兒一定會洗手，然后再接觸另一個患兒，雖然工很忙，但沒有省略洗手這個環節，洗手已經成為每一個人的習慣。開放、整潔、明亮的診室，患者家屬每天通過通道看著醫護人員對孩子的精心照顧，增加了患者家屬對醫護人員的信任，更放心地把孩子放在這樣的環境里治療。
第二科——兒科病房，我學有所獲。兒科護理對象多是0—14歲的兒童，大部分嬰幼兒，對護士有恐懼感，不溝通，不容易配合，這就要求我們不僅要有責任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急，變化快，加之小兒不會敘述自己的病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便發現患兒的病情變化及時處理。兒科的護理操也是具有一定特殊性的，兒科患兒用藥劑量小，加藥頻繁，要求護士加藥時一定要計算準確，加藥精確，操時動要輕柔、準確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術，特別是頭皮靜脈，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。我們在學習上要嚴格要求自己，在工中不斷充實和完善自己。
在這兩個月的時間里，我除了學習護理技術外，還學習阜新二院的先進管理模式，職業安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學習中給予我幫助、指導的老師們，大家待我如姐妹一般，讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感，同時，感謝醫院領導給了我這次寶貴的學習機會，讓我學到更多知識，接受更多新事物，也許這次學習不會給我的工帶來翻天覆地的變化，但我有對生活和工有更多的思索，它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
進修學習心得6
首先感謝醫院領導及科室給予我進修學習的機會，在短短三個月的進修學習期間,我深切地感受到省婦幼NICU管理模式,周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、先進的設備及技術水平和優質的服務
科學有效的器械設置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺CPAP及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統。他們特別注意早產兒的`護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予PICC,所有床上用品經消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時有效
1、中心監護系統起到決定性作用,監護設備報警聲響。
2、護理人員做到細心,愛心,責任心。
3、醫生氣管插管速度快。
4、搶救設備齊全,固定。
三、嚴謹的工作作風
1、醫院提倡母乳喂養,接收母乳必須要有醫院憑證,才可給患兒食用。
2、每位醫務人員接觸患兒前后都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學習使我深深體會到細心,愛心,責任心的重要性,不段的學習不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術,新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話,更應多參加有關的學習班,使整個隊伍在素質和理論技術上都得到提高,從而提高生存質量,提高人口素質,其社會意義遠。
四、建設性意見
1、擴大NICU病房。
2、引進先進設備。
3、增加護士外出學習機會。
4、加強業務學習。
進修學習心得7
短暫的3個月進修時間到了，臨走前才覺得時光飛逝。這樣一個專業、積極向上、充滿活力的團隊，是我3年輪轉和學習見過的團隊。心中有很多想說的，到嘴邊卻只有感謝兩個字。
對于呼吸治療，或者單說呼吸機我的基礎是零，來之前狂聽了幾次課，都是云里霧里，就這樣懷著忐忑的心來到邵醫的呼吸治療科。萬事開頭難，經歷過很多第一次的我，這一次真真切切感受到了什么是專業，什么是帶教學習。這里規范的工作流程，專業的呼吸治療措施，是我從來沒有見過的。在進一步深入工作和學習的時候，我不禁為這里的患者感到慶幸，因為這里每一個治療師都在盡自己的努力，想各種的辦法幫助他們戰勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人，咳痰能力不佳，每每因為痰液的問題脫機困難，深夜里呼吸師扣背咳痰，咳痰機及纖支鏡吸痰各種方法幫助病人度過難關，目前終于能夠順利脫機，逐漸恢復。
這里的每一個老師無論年資高低，對我們新人都是有問必答，隨手拿起一張廢紙，就可以開始講解。而最令人受益的是每周的講課及病例分享，既有系統全面的知識回顧，又有呼吸治療的個體化細節分析，每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測試，檢驗我們的'知識掌握情況，進一步加深我們的知識理解。平時的工作雖然繁瑣和辛苦，但就在這不經意之間，理論聯通到了實踐。我珍惜每一次的操作機會，認真對待每一次的病人評估，從發現問題，到可以解決問題，進步令人欣喜，同時讓我充滿感激。
我一直覺得患者是我們最嚴厲的老師。ICU有一個這樣的患者，住院時間比很多年輕醫生進院時間還長，對各項護理措施的要求極高，若不如他所想，會極盡言語羞辱于你。我來的第一天并不知情，作為負責他的醫生常規詢問有什么需要，他用唇語說“你給我滾”，我瞬間明白因為我是新人，他不愿意這樣一個什么也不會的人給他做治療。誠然我覺得不好受，但我知道我確實不行。僅僅一個吸痰的操作，他多次用他特別的話語和嚴厲的眼神告訴我什么是錯的，什么令他不適。第3個月當我再次負責他的時候，他詢問我是哪里人，對我的工作，也說了聲“麻煩你了”。我想通過不懈的努力和學習，我也一定能夠像這里的老師一樣為每個病人的康復作出一份貢獻。同時我也為他們鼓掌，面對不同的病人能夠榮辱不驚，盡心盡責。
告別邵醫，也告別了三年在外學習的旅程，我以為這只是一個新的開始，期盼未來更多的交流和學習。
進修學習心得8
去年暑假，我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓班，雖然只是短短的8天培訓，但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動，使我教育教學理論水平得到了顯著提高，教學中的一些困惑也得到了解疑，通過把學到的教育理論與教學實踐的聯系和思考，對教育的認識有了新的提升。
“走進心靈、啟發潛能”每一位參加培訓的教師都被這句話所觸動，王曉英教授說：“內在是根源，外在是表現。只有心到才能做到眼到手到，否則就會流于形式事倍功半”。每一個孩子都會以各種方式與世界聯系著，他們都有自己的缺點和優點，作為一個教育工作者，要正視他們之間的差異并無限放大孩子的優點、善待他們之間的差異。我想，這不但是教育藝術的問題，更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊和博大的胸懷，更要走進學生心靈！大師之大在其人格魅力！愛是一種信任，作為一個教育工作者，擁有愛心的同時更要具備一顆童心，我們應該試著用孩子的眼光看世界，看問題。要堅信在我們的眼中他們是牛頓，他們是愛迪生、愛因斯坦……
這次學習讓我又一次重新認識了“授”的含義。授人以“魚”不如授人以“漁”。這是古人的教學思想，也是我們常說的教學的兩重境界，這種教育思想在我們的教學中也一直傳承至今，它強調、學習策略的重要性，在揭示教學真諦方面有著積極的意義。此次學習讓我對教學境界有了重新的認識，那就是：教育的第三重境界——悟其漁識。
畫匠與大師的差別在于畫匠只有技能技巧。他從師父那里學會了知識，且具備了模仿能力，但他只會復制前人的東西，只有技能技巧，缺少對事物的認識。而大師在得到“魚”又學會了“漁”的基礎上悟出了“漁識”他能夠自己進行創造性的勞動。
教學的三重境界：授人以魚，授人以漁，悟其漁識，是從教師給學生水到教師領著學生找水，最終讓學生具備尋找水資源的能力，創造出新的找水方法。這三重境界是我們教學過程中的必經過程是教學的三個階段！葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言：“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學的教學理念和更高超的教學智慧，教學藝術。古語說得好“無為而治”說的也是這第三重境界吧！
二十年的教學生涯，現在讓我感到雖然自己平時在教學中做了很多事情，但卻只是忙于表面的一些東西，很少對教育教學的理論進行深刻的學習，也很少對教育教學內在的'一些規律進行深入的探討，造成只是知其然，少只其所以然的現象。通過東北師大暑期培訓活動，我找到了理論的支撐，確實有一種尋根的感覺。面對當前飛速發展的時代，面對信息技術高度發達的今天，面對如今思想活躍，反映靈敏的學生，每一名老師都要不斷充電，補充知識，適應新時代教育教學的要求。
培訓是短暫的，但收獲是充實的。它讓我站在了一個嶄新的平臺上審視了自己的位置，使我對以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學校把給我一次增加學識提高水平的機會，我將把這次培訓的收獲，更好的運用到學校教育教學活動中去，在自己的工作中取得新的進步。
進修學習心得9
時間過得飛快，轉眼間我在沈陽盛京醫院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結束了。六個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天在科里跟老師一起管理患者，晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上，還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
一、系統學習新知識新技術和管理制度
通過緊張而充實的學習，我熟練掌握了新生兒科許多專業操作，能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用，對新生兒專業知識有了更進一步的認識，如極低超低出生體重兒的救治，氣胸處理，早產兒發生壞死性小腸結腸炎的預防及處理，早產兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的救治，呼吸機病人的管理，新生兒、早產兒發生感染的觀察及處理等等。工作之余，科室經常組織多項業務學習，不斷提高自身的素養。
二、感受和諧的團隊協作和專業態度
首先是良好的團隊協作，科室設立五個病區，既相對分開，又很統一。每位同事在完成本職工作的`同時又互相協作，確保病房的管理質量。這里的主任和醫生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現出的敬業精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關懷。對于早產兒來說，環境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學習規范化的培訓與服務
硬件是基礎，軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位醫護人員都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規范化的培訓。每天都要查房和講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高，.對于新醫生，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使大家更快的熟悉和掌握。
進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉換，需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意。總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多新生兒，真正做到學以致用！
進修學習心得10
監測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經具備一定的臨床經驗和專業基礎知識，而通過進修IcU，受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2。護理技術操作能力專科的學習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的'心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫護配合能力隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
進修學習心得11
20xx年11月16日至18日, 我有幸參加由中山市教師進修學院、文昌市教師進修學校友好院校簽字儀式和舉辦的文昌市教師繼續教育培訓管理者(第四期)培訓班學習。感謝文昌市教育局和文昌市教師進修學校領導對我們一線教師的關心與厚愛。在短短的幾天學習中，中山教師進修學院一共給我們開設了五門課程：
一是《管理好你的課堂——課堂管理的基本原理與技巧》。
二是《做一名專業的聽課者與評課者》。
三是《中山市教師繼續教育的.實踐與思考》。
四是《網站建設、網絡培訓及學分管理經驗介紹》。
五是《如何開展校本教研》、最后還以《今天我們怎樣做培訓管理——有效培訓管理論壇》進行討論。這5門課程從不同的視角幫助我們更好的提高業務水平，很有針對性。
其中有當今教育熱點問題的分析，有聽課評課的指導，有課堂管理的指導，學習交流的形式靈活多樣、講究實效。通過這次交流我本人開闊了眼界，更新了觀念。那么作為培訓管理者又該如何做呢?教師的成長，我覺得市一個緩慢漸進的過程，對于教師來說，最能促進自己專業發展和成長的是從自身實際問題出發，發揮自己之所長，研究最貼近自己的工作問題才是最有效的。所以開展校本培訓，提高教師自身素質，使教師培訓做到與時俱進，我覺得要做到以下幾點：
1、強化理論學習。
理論是先導，學習是保證。
2、強化新課程培訓。
3、強化教育教學技能培訓，尋找學習的切入點及結合點。
4、開展氛圍濃厚的教研活動，“以研促教”。
5、開展課堂展示活動“以課促教”。
6、強化教學反思“以思促教”。
教育教學能否順利穩步發展，理論指導是重要保障。但教育改革不夠深入，理論雖然學了不少，只學了教育理論的形，沒有執行理論的魂。在“以考促教，以考促學”的影響下、在以多少學生考上重點中學來衡量學校、老師的好壞下，老師生怕學生的成績上不去，就又回到我講你聽的形式，其他科目老師爭上語文、數學、英語，這種應試教育的教學模式，應該怎樣去改變、怎樣才能把學過的校本培訓理論知識得到實施應用，值得期待!
進修學習心得12
四川大學華西醫院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫療、科研、教學于一體的大型綜合醫院，是目前世界單點規模最大的醫院，擁有9個國家級重點學科，而骨科也在其列。華西醫院骨科分為三個病區，下設"關節外科、脊柱外科、上肢創傷、下肢創傷、骨腫瘤、以及運動醫學"六個亞專業醫療單元，年手術量達6500臺次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫院骨科進修的三個月中，醫療、教學和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創傷占絕大多數，有大約10例行急診手術，其余限期手術。早晨7：45準時交班，由總住院醫師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料)，由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料)，由各主管醫師匯報病史行術前病例討論，各主任和專業組長提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫師已經進入手術室行相關術前準備，例如下肢轉子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業組長開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業組長或者主治醫師進行晚查房，解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫患溝通，完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫療材料使用知情同意書、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫學生及試用期醫學畢業生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫師研究生醫師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術前談話時詳細到具體手術過程的講解。
3、規范合理用藥，術后當天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。
4、每個醫療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日，其余時間不安排該醫師的手術，如遇特殊情況，可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。
5、加快床位周轉，對患者可以減少住院花費，對醫院可以增加效益，一般創傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的'情況下即可出院，在院外拆線;在院外設立二病區，對于需長期住院患者，轉到二病區進一步治療，如需再次手術治療時，再次轉回。由專人負責床位預約事宜，方便患者就醫，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業組分工明確，加強協作。本專業組不得收治其他亞專業組患者，例如：遇多發骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術，必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術。如醫療組長外出，本組患者由其他醫療組長全權負責。
二、科研方面
華西醫院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發表自主知識產權論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項，經費總額達6.5億;今年前三季度共發表SCI360余篇，有9種學術期刊掛靠華西醫院;骨科與國外知名教授常有往來，經常有國外專家來醫院講學，我們恰逢澳大利亞著名關節外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫師每年發表核刊論文三篇以上。
三、教學方面
華西醫院骨科每年培養博士生10余名，碩士生20余名，培訓進修生50余名。在骨科各個病區輪轉，每個病區3個月。實習生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫療質量、安全工作方面全國領先，主要在以下三個方面突出：
1、告知義務，即患者知情同意權，無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫院專門制定了一系列患者知情同意書，醫患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務，是指對患者病情的觀察，監護，做到隨時發現問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外，各專業組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫和值班醫生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫師隨時處理組內患者問題。3、救治義務，是工作重心，也是醫療質量的體現，從而實現最終的治療目的。
通過這三月的學習，讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應從自身的點點滴滴做起，為新醫大一附院骨科中心的發展貢獻出自己的一份力量。
進修學習心得13
為期三個月的進修培訓已過去將近兩月，從初來咋到時的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現在的游刃有余，兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會，感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，才使我們能安心完成學習，同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉科于1969年獨立建科，經過多年發展，現已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體，具有國內先進、省內領先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業碩士學位授予點。共有手術臺數27臺，配有術后恢復室及疼痛治療門診，擁有各類國際先進的進口麻醉機、監測設備。
初進麻醉科第一感覺就是手術量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機會比較多，頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術，如腹主動脈內球囊阻斷技術，神經刺激儀定位下神經阻滯，困難氣道處理等。手術麻醉雖多，但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格，小到消毒鋪巾，都力求規范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學習交流的平臺，每個星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。
上圖是浙二手術室骨科手術區域的一角，浙二手術室共有27個，年均手術在2萬多例以上，日均的手術量在100例左右，忙時有120多例。整個手術室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個區域都是封閉無菌的，進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進出還方便的。
上圖是麻醉誘導室，里面配備了兩臺麻醉機，監護儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀。基本上每個房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的，有時一些神經阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間，加快了手術室房間的周轉率。
上圖是手術室餐廳，整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機等，還有水果供應。每到中午時，餐廳是整個手術室人氣最旺的地方，時下世界杯激戰正酣，大家用餐時談論的主題大多是關于足球的，電視轉播內容也不外乎關于世界杯的，難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節目舒展下緊張的神經了。
每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機，這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上，和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統，主要是用來采集監護儀和麻醉機上的信息，記錄電子化的麻醉記錄單用的，包括患者的術前情況，術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術間隙，坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架，每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵，再加上一個或兩個兩頭泵，微泵的底部有一個電源線的轉換系統，有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊，節省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈，用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術室里的化藥臺，在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質的空藥瓶。化藥臺的一個銳器盒，化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來處理的。規范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術室的手術管理系統的一個手術室基本界面，手術室，復蘇室，病人接待室都連接有這個系統，手術結束要送病人到復蘇室，送冰凍拿血，手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情，只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進手術室的第一站，核對病人，開放靜脈，負責病人轉送，這里更是整個手術室的總的調度站。
上圖是浙二麻醉科的.麻醉復蘇室，復蘇室總共有13張床位，9個專職的護士，每天有一個麻醉醫生輪流在復蘇室上班，復蘇室是整個手術室最繁忙的地方了，每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這里拔管復蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人，特別是危重病人送監護室的最安全實用的選擇了。
上面是手術室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發，另辟蹊徑改造成醫生休息室，在緊湊的手術接臺間隙，就近躺在沙發上小憩一會緩解一下疲勞，更好投入到下一臺手術的準備中。
業務的提升離不開理論的學習。在進修期間，每天的科室學習，每周二和三的小講課，使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題，并且能學習到近期國內外的相關指南，為以后的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備，只要能規范地合理運用這些常規技術，不斷積累經驗，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識的海洋中，更是充實的、快樂的。
麻醉學的發展是不斷向前的，學海無涯，只有終身學習，才能真正成長為一個不愧對病人的醫生。
進修學習心得14
非常感謝由國家人社部組織并由人社廳實施的此次訪問學習，感謝復旦大學安排華山醫院接受我的訪學，同時感謝醫院領導讓我參加此次訪問學習，我知道這是組織與領導對我的關懷與信任，寄予了我殷切的期望。這次訪問學習是我來之不易的學習機會，是對自身素養的一次提高。因此我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，決心通過一年的訪問學習，學到先進的臨床理念和技術，開闊自己的視野，拓展自己的思路，提高自己的專業技能。現將此次訪學收獲總結如下：
一年的學習，復旦大學附屬華山醫院給我留下了深刻的印象。這里的工作節奏快而有序、忙而不亂，人員職責明確、分工到位，老師熱情關懷、悉心幫助。學習氣氛濃厚熱烈。特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。 這里臨床醫師各種規章制度落實到位，科室主任每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生也學習了更多相關知識。
呼吸科每周1次專業講座，學習呼吸領域新的理論、診斷及治療進展；每周1次科內學術討論，就疑難、危重癥病例進行探討，氣氛活躍而激烈；同時不定時的還有各種級別的專題講座，可以了解該領域最新的研究成果。
華山醫院呼吸科十分注重各科室間的協作配合，各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，各學科人員的通力協作才能使科室的診療水平得到保證。正是醫院綜合實力的突出，才能有高水平的診療能力。
這里先進的設備及技術也給我留下很深的印象。有時候光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的`治療方案。有了先進醫療設備及技術，許多疑難病例會讓我們迎刃而解，豁然開朗。
通過在呼吸內科的系統學習，我進一步鞏固加深了呼吸系統的基礎知識、了解了呼吸系統最新的診療技術，進一步熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本掌握了電子支氣管鏡操作要領，了解了肺功能的相關知識。并且完成了2篇質量較高的學術論文待發表。
在訪學的過程中，隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的學習生活增添了豐富的內涵和樂趣。進修的時間是短暫的，訪學的生活是充實愉快的。雖然訪問學習很快結束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識等待著我在今后的工作中去認真學習和研究。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，掌握或了解了很多先進的理論和技能；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響和帶動同事們，使我院我科的工作水平更上新臺階。
進修學習心得15
監測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經具備一定的臨床經驗和專業基礎知識，而通過進修IcU，受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1、提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術操作能力專科的學習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的.正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫護配合能力隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段。口腔組織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關老年人口腔護理的經驗，報告如下。
1、老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現免疫和內分泌失調，造成機體內環境的改變，從而導致口腔并發癥。
2、老年人口腔護理
2.1經常保持口腔衛生，控制牙菌斑囑老年患者經常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理；飲食營養調整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質量。
現代醫學認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創造出對老年人身心有利的診療環境。
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