2016天津生育保險報銷及辦理指南
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【天津生育保險報銷及辦理指南】
天津生育保險報銷時間
我國生育保險時間一般為寶寶出生后18個月內,當時由于各省市大部分會針對當地實際情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,這點需要我們格外注意的。生育保險報銷時間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個月,也有10個月亦或者6個月的甚至更少的。
哪些夫妻可以“再生一胎”?
天津市明確以下三種情況可以要求安排再生育一胎:一是兩個子女中有子女經醫學鑒定為病殘兒,醫學上認為夫妻可以再生育的,可以要求安排再生育。二是再婚(不含復婚)夫妻,再婚前合計只生育一個子女,婚后生育一個子女的。三是再婚(不含復婚)夫妻,再婚前合計生育兩個以上子女,婚后沒有生育子女的。
天津生育保險如何發放
(一)28周以上終止妊娠
參保人員孕28周(含)以上需終止妊娠的,無論是否采取引產方式(腔內注射、水囊引產、藥物引產),按照終止妊娠過程中實際發生情況,對應如下不同項目給予支付:
1.已采取引產方式
(1)引產;
(2)人工干預分娩;
(3)單純剖宮產(剖宮取胎)。
2.未能及時采取引產方式
(1)自然分娩;
(2)人工干預分娩;
(3)單純剖宮產(剖宮取胎)。
(二)參保人員終止妊娠或實施計劃生育手術合并嚴重內科疾病的,參照分娩期合并嚴重內科疾病待遇支付標準給予支付。
(三)參保人員終止妊娠或實施計劃生育手術發生計劃生育手術并發癥,經鑒定情況屬實,并按規定辦理完成計劃生育手術并發癥登記手續的,按照計劃生育手術并發癥待遇支付標準給予支付。
(四)參保人員符合國家和本市計劃生育規定,未領?渡???裰ぁ販⑸?罩谷焉锏那榭觶?沙幀短旖蚴猩??O棧橛?っ鰲坊頡短旖蚴姓?吣詼?⑸笈?っ鰲誹媧?渡???裰ぁ返講偽K?羥?厴綾>?旎?拱燉砣焉锏羌鞘中??硎苤罩谷焉鏌攪品押蛻??蛺??觥?
(五)參保人員生育分娩,如不具備臨床剖宮產指征,個人要求實施剖宮產術的,定點醫療機構應按照社會因素剖宮產上傳結算住院醫療費用,并在出院記錄中給予明確說明,社保經辦機構按照自然分娩核發其生育津貼待遇。
(六)參保人員生育住院期間發生分娩期并發癥的,一次住院時間最長不得超過45天,住院期間費用按照生育保險政策規定的支付方式和標準給予支付;超過45天仍需繼續治療的',應按照基本醫療保險有關規定重新開具《住院待遇資格確認書》,住院期間費用按照醫療保險政策規定給予支付。
(七)參保人員境外(含港、澳、臺)生育分娩,境外所發生的醫療費用生育保險基金不予支付。生育津貼待遇報銷時應提供以下基本申報材料:
1.社會保障卡及復印件;
2.《出院記錄》原件、復印件、翻譯件及公證件;
3.《出生醫學證明》原件、復印件、翻譯件及公證件。
天津生育保險保險時間_天津生育保險如何發放
天津生育保險怎么辦理
參保條件:
1.為保障女職工在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障,根據《中華人民共和國勞動法》和有關法律、法規,結合本市實際,制定本規定。
2.本規定適用于本市行政區域內的城鎮各類企業及其職工。國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和其他城鎮社會組織及其職工依照本規定執行。
3.市勞動保障行政部門主管全市生育保險工作。 區、縣勞動保障行政部門負責組織實施本行政區域內生育保險工作。
參保材料:
單位經辦:
1.《社會保險登記表》。
2.《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》。
3.《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
注:生育保險是由企事業單位經辦的,個人不能辦理。
參保流程:
1.用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報。
2.工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份。
3.用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費。
4.辦卡完成后,單位經辦人員憑《領卡回執》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社保卡,并組織將社保卡發放到職工手中。
參保地點:
和平社保分中心
和平區新興路38號
58117600
河西社保分中心
河西區澧水道14號
28275779
河東社保分中心
河東區津塘路27號
24212805
辦理費用:免費
辦理時限:20天
天津生育保險報銷范圍
(1)產前檢查費
(2)生育醫療費
(3)生育津貼
(4)計劃生育手術費
天津生育保險報銷時間
我國生育保險時間一般為寶寶出生后18個月內,當時由于各省市大部分會針對當地實際情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,這點需要我們格外注意的。生育保險報銷時間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個月,也有10個月亦或者6個月的甚至更少的。
哪些夫妻可以“再生一胎”?
天津市明確以下三種情況可以要求安排再生育一胎:一是兩個子女中有子女經醫學鑒定為病殘兒,醫學上認為夫妻可以再生育的,可以要求安排再生育。二是再婚(不含復婚)夫妻,再婚前合計只生育一個子女,婚后生育一個子女的。三是再婚(不含復婚)夫妻,再婚前合計生育兩個以上子女,婚后沒有生育子女的。
天津生育保險如何發放
(一)28周以上終止妊娠
參保人員孕28周(含)以上需終止妊娠的,無論是否采取引產方式(腔內注射、水囊引產、藥物引產),按照終止妊娠過程中實際發生情況,對應如下不同項目給予支付:
1.已采取引產方式
(1)引產;
(2)人工干預分娩;
(3)單純剖宮產(剖宮取胎)。
2.未能及時采取引產方式
(1)自然分娩;
(2)人工干預分娩;
(3)單純剖宮產(剖宮取胎)。
(二)參保人員終止妊娠或實施計劃生育手術合并嚴重內科疾病的,參照分娩期合并嚴重內科疾病待遇支付標準給予支付。
(三)參保人員終止妊娠或實施計劃生育手術發生計劃生育手術并發癥,經鑒定情況屬實,并按規定辦理完成計劃生育手術并發癥登記手續的,按照計劃生育手術并發癥待遇支付標準給予支付。
(四)參保人員符合國家和本市計劃生育規定,未領?渡???裰ぁ販⑸?罩谷焉锏那榭觶?沙幀短旖蚴猩??O棧橛?っ鰲坊頡短旖蚴姓?吣詼?⑸笈?っ鰲誹媧?渡???裰ぁ返講偽K?羥?厴綾>?旎?拱燉砣焉锏羌鞘中??硎苤罩谷焉鏌攪品押蛻??蛺??觥?
(五)參保人員生育分娩,如不具備臨床剖宮產指征,個人要求實施剖宮產術的,定點醫療機構應按照社會因素剖宮產上傳結算住院醫療費用,并在出院記錄中給予明確說明,社保經辦機構按照自然分娩核發其生育津貼待遇。
(六)參保人員生育住院期間發生分娩期并發癥的,一次住院時間最長不得超過45天,住院期間費用按照生育保險政策規定的支付方式和標準給予支付;超過45天仍需繼續治療的',應按照基本醫療保險有關規定重新開具《住院待遇資格確認書》,住院期間費用按照醫療保險政策規定給予支付。
(七)參保人員境外(含港、澳、臺)生育分娩,境外所發生的醫療費用生育保險基金不予支付。生育津貼待遇報銷時應提供以下基本申報材料:
1.社會保障卡及復印件;
2.《出院記錄》原件、復印件、翻譯件及公證件;
3.《出生醫學證明》原件、復印件、翻譯件及公證件。
天津生育保險保險時間_天津生育保險如何發放
天津生育保險怎么辦理
參保條件:
1.為保障女職工在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保障,根據《中華人民共和國勞動法》和有關法律、法規,結合本市實際,制定本規定。
2.本規定適用于本市行政區域內的城鎮各類企業及其職工。國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位和其他城鎮社會組織及其職工依照本規定執行。
3.市勞動保障行政部門主管全市生育保險工作。 區、縣勞動保障行政部門負責組織實施本行政區域內生育保險工作。
參保材料:
單位經辦:
1.《社會保險登記表》。
2.《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》。
3.《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
注:生育保險是由企事業單位經辦的,個人不能辦理。
參保流程:
1.用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報。
2.工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份。
3.用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費。
4.辦卡完成后,單位經辦人員憑《領卡回執》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社保卡,并組織將社保卡發放到職工手中。
參保地點:
和平社保分中心
和平區新興路38號
58117600
河西社保分中心
河西區澧水道14號
28275779
河東社保分中心
河東區津塘路27號
24212805
辦理費用:免費
辦理時限:20天
天津生育保險報銷范圍
(1)產前檢查費
(2)生育醫療費
(3)生育津貼
(4)計劃生育手術費
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