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精選新農合工作計劃范文
精選新農合工作計劃范文1
為確保我院的新農合工作順利開展,繼續為參合患者提供優質服務,將黨和國家的這項惠民政策落到實處。同時,讓全鎮的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心,進一步樹立我院良好形象,根據《貴州省衛生廳關于印發貴州省20xx年度新型農村合作醫療統籌補償指導方案的通知》(黔衛發?20xx?14號)、結合黔東南州衛生局《黔東南州新型農村合作醫療統籌補償實施方案(試行)》(黔東南州衛發?20xx?137號)等文件及精神,結合我院實際,特制定我院20xx年新農合工作計劃:
一、加強和完善科室內部建設。
進一步提高新農合經辦人員的綜合素質、嚴肅工作紀律、強化崗位職責,規范科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作制度,定期召開全院職工會議,傳達上級有關新農合文件及會議精神,總結前期的工作經驗,及時查找和解決工作中存在的問題,探討下一步工作的方向。
二、加強和完善新農合的制度建設
根據黔東南州衛生局《黔東南州新型農村合作醫療統籌補償實施方案(試行)》(黔東南州衛發?20xx?137號)的文件精神,制定和完善我院新農合工作制度,設立醫院新農合工作意見箱和監督、咨詢電話,更好的.維護參合患者的利益,提高他們對我院的滿意度,平衡醫患之間的關系,禮貌接待、認真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復和處理結果。
三、進一步加大宣傳力度
進一步加大宣傳力度,在院內、院外加強宣傳和導向工作,一方面讓社會和廣大參合農民了解我院的醫療服務水平、農合服務承諾;另一方面使全院的一線醫護人員、窗口服務人員、職能科室人員高度樹立關心、關懷廣大農合患者的理念,樹立全心全意為農合患者服務的意識。
四、真正實現“出院即報”,完善“一站式”報銷方法,絕不多報、濫報。
根據上級新農合文件精神,我院采用先治療后結算的方式,在出院時及時給予新農合報銷,并通過各種方式簡化手續,提高效率,滿足了患者“當天出院,及時報銷的要求。今后,我們將繼續按規定嚴格執行住院醫藥費的審批程序和報銷標準,做到審批及時、準確,墊付現場兌現,手續簡單方便,力求讓每一位來院就診的患者滿意。
五、嚴格審核、杜絕虛報冒領。
繼續堅持做到“三步”審核工作:第一步:查看新農合就診證,審查患者就醫資格;第二步:床頭審核,嚴格執行身份鑒別;第三步:電話核查,驗證患者提供的資料是否真實、準確。嚴格把關。
六、制定并嚴格落實農合患者自費用藥項目告之制度。
要求臨床科室嚴格掌握用藥適應癥、杜絕濫用藥,超過《基本用藥目錄》用藥,必須征求患者同意,并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》,認真履行簽字手續。
七、進一步抓好醫療質量,確保醫療安全,完善醫療服務體系。
“醫療質量、醫療安全、醫療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統工程。今年我們將把強調“醫療質量”、確保“醫療安全”、完善“服務體系”作為醫院頭等大事來抓,結合“兩大突破工程”,完善制度建設、人員素質建設和改善環境建設等措施,著力抓好醫院各項工作順利開展,使我院成為名副其實的“醫療質量高、社會評價好”的“鄉鎮衛生院”。
八、加大對醫護人員的培訓力度。
制定詳細的培訓計劃和內容,通過集中培訓、專題會議等方式,加強對新農合經辦人員和醫護人員的培訓和指導,提高醫療服務水平。開展對培訓工作的督導和效果的評價,保證培訓工作取得實效。
我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風,為提高醫療質量、推動醫院新農合發展做出積極的努力!以“更好、更快、更強”的發展為參合農民提供優質、舒心的服務!
xx鎮衛生院
二0xx年四月十六日
精選新農合工作計劃范文2
XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度,認真開展各項工作,略顯成效,現將我院20xx年度的新農合工作總結如下:
1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)在院領導的支持下,為了讓我院患兒家長深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長期大幅的宣傳新農合相關政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長發放新農合患兒住院須知,寫明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路,一次性把相關手續辦理完結,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來年參合打下了良好的基礎。
2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療窗口不
但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄及時公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實例,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加并支持新型農村合作醫療。
2、為將新農合工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度,并嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓,并做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病患意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。
3、端正服務態度,提高醫療質量。及時傳達新政策,了解臨床醫務人員對新農合制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的'意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例,住院醫療費用總金額XXXX元,補償總金額XXXX元。
5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進行整改,進一步細致地規范了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療項目(藥品)告知義務,及時填寫知情同意書。
6、近年來隨著新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,為農民所想,切實為老百姓減輕醫療負擔,贏得了老百姓的好評和認可。
下一步工作計劃:
1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領導,進一步規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展。
2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來采取一系列行之有效的方法,實施各項新農合管理制度,但仍需在今后繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑒人頭付費支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農合基金;為進一步強化責任,規范醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。
3、加強院內日常監管工作,每周到科室進行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關記錄。杜絕掛床現象發生。
4、定期進行新農合管理知識的培訓,并進行考試;定期考評新農合醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作,并定期進行考評,制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進
行監督管理,督促檢查,及時處理。
今后,我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支持,有上級主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。
XXXXX醫院
XXXX年X月二十日
精選新農合工作計劃范文3
為了認真貫徹落實好《昌吉市新型農村合作醫療門診補償實施細則》和《新農合診療目錄》.《收費目錄》以及相關的政策規定,按照協議書上的規定,切實做好新農合的各項工作,計劃如下:
一.組織全院職工及六個村衛生室負責人集中在衛生院每月定期培訓新農合的門診補償細則及新農合住院方面的一些新規定及20xx年新農合的一些新的指標參數。全面了解新農合政策,提高定點醫療機構有關人員對新農合的認識,配合新農合的實施,自覺、有效提高醫療服務質量,控制醫療費用的不合理增長,使定點醫療機構確立只有在提供醫療服務的同時才能獲得合理的補償,定點醫療機構才能健康可持續發展。
二.成立新農合工作領導小組,分工明確,將工作量化到個人,以保證每月新農合工作的正常開展及運行。
三.今年將加大對六個村衛生室新農合工作的監管力度及對村衛生室的培訓,將采取不定期.不定時的隨機督察,至少每月督察和培訓一次,并隨時做好督察及培訓記錄。對違規違紀人員要及時給予相應處分,以確保我院今年新農合工作的整體成績。
四.按時參加市合管中心的例會和各項培訓,并及時傳達給衛生院相關人員及各村衛生室負責人。并做好每月農合檔案的整理工作及農合門診和住院結算資料的審核工作,按時每月整理.搜集.裝訂好已審核的農合結算資料上報市合管中心進行核對。并
做好每月新農合各項數據的統計工作。
五.農合專干及時與合管中心保持聯系,按月掌控好新農合的各項指標參數,并及時與領導溝通,使我院農合資金能夠給予正常撥付。
六.做好各類患者轉診轉院工作及轉診患者的信息資料記錄,并按月做好轉診轉院的統計工作。
七.20xx年新農合基金總額預付為每月門診41938元(包括村衛生室,村衛生室合計每月費用為6400元),住院為每月31454元,按照人均費用650元/人次,平均每月住院人次要控制在50人以內。每月合計金額為73392元。全年合計費用為880704元
八.新農合工作現已成為衛生院工作的重要組成部分,從手工結算到如今的信息化管理和操作,還有農合政策的不斷更新及完善,均是國家在惠民政策上的體現,這就要求我們每一個醫務工作人員一定要有高度的責任心,要嚴把入院指征,把有限的`資金用在最需要幫助的患者身上,盡可能的降低轉院率,杜絕弄虛作假.人情住院.人情處方等違規行為,定期檢查考核,設立制度獎懲辦法,確保我院今年新農合工作的順利開展。
昌吉市大西渠鎮衛生院
20xx年02月20日
大西渠鎮衛生院新農合工作領導小組 組長: 伍學元
副組長:張學成
專 干: 楊海紅
成員: 朱馬努爾 趙偉 馬亞晴
新農合工作組人員職責
組長伍學元:負責新農合全盤工作,督察新農合工作各項制度的落實情況。
副組長張學成:主要負責新農合工作轉診轉院的審批,負責完成新農合門診及住院的各項工作任務。負責宣傳新農合的新政策、新指示。
專干楊海紅:負責整理及建好新農合檔案資料。落實新農合各項優惠政策。審核每月各村衛生室的新農合門診處方及衛生院的新農合門診處方和新農合住院結算資料。整理統計并裝訂新農合門診及住院結算資料及時上報合管中心審核。督察新農合門診處方的正確書寫及新農合住院患者的及時結算和督察患者的信息資料是否完善。每月做好新農合賬目的統計工作及時上報財務科。
成員趙偉:負責護理部新農合住院患者各項醫囑的及時錄入和正確錄入。
成員朱馬努爾:負責老衛生院的新農合門診和住院患者的結算工作。負責辦理新農合住院患者的入院手續和核對身份并留取身份證明的復印件。開具轉診轉院證明并做好轉診患者的登記。整理并裝訂每月新農合門診處方。協助好新農合專干的工作,使每月新農合工作正常運轉。
成員馬亞晴:負責老衛生院的新農合門診和住院患者的結算工作。負責辦理新農合住院患者的入院手續和核對身份并留取身份證明的復印件。協助好新農合專干的工作,使每月新農合工作正常運轉。
新農合身份確認制度
一:門診病人接診的患者因出具(包括村衛生室)
1:合作醫療卡,醫療本,醫生確認醫療卡與本人相符的情況下才能進行診治活動,開具處方。
2:與診病癥狀無關的藥品嚴禁開出。
3:門診處方平均費用控制在35元以下,村衛生室控制在20元以下,村衛生室的合作醫療處方由衛生院定期進行檢查,有違規現象進行相應的處罰。
二:住院病人接診的患者應出具
1:首先出具合作醫療證,身份證或戶口薄,經醫生確立其身份后方可進行診治活動,合作醫療卡不得借用或挪用他人。 2:接診醫生若違反以上規定處以50---100元罰款。
三:轉診病人
1:轉診病人,接診醫生首先確認病人其身份,后再進行診療或出具相關轉診證明。
2:做到人證相符。
昌吉市大西渠鎮衛生院
精選新農合工作計劃范文4
xx衛生院“新農合”工作在縣合管中心的領導、關心和支持下,認真開展各項工作,取得了一定成效,現將工作自查情況匯報如下:
一、健全組織、加強工作管理
為了進一步提高衛生院工作效率,為參合農民提供優質服務,我們進一步加強“新農合”工作的日常管理。首先根據上級要求,成立了以院主要負責人為主任的“醫療報帳中心”,指定由主任專門負責“新農合”工作的管理與協調。對外設置宣傳欄,加強宣傳“新農合”政策及公示有關“新農合”的制度、補償情況等。對內加強對醫務人員進行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定合作醫療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責,將執行“新農合”制度的情況納入科室和工作人員考核的'內容,并與年度考核和獎金分配掛鉤。
二、規范行醫、提高服務水平
在對參合人員的診療活動中,我們嚴格執行上級有關“新農合”的各項規定,按章操作,不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業道德,嚴格按照執業范圍開展診療活動,嚴格掌握出入院標準,遵循用藥規定,因病施治、合理用藥。出院時,視病情不帶藥或在規定天數范圍內帶藥。嚴格執行醫藥價格規定,合理收費,無混淆計價及串換藥品行為,不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫藥費用增長。由于我們始終按照《古田縣新型農村合作醫療管理辦法(試行)》的有關規定,努力規范服務行為,為參合農民提供了一個良好的就醫環境,參合農民普遍感到滿意,得到一致的好評。
三、嚴管財務、確保基金安全
在縣新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我鄉“新農合”基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期及時、準確向縣合管中心上報報賬材料。同時根據上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。
四、存在問題
在自查的過程中,我們發現;1、在實行診療目錄和藥品目錄外的醫藥費用比例限額管理方面我們有做不夠的地方,就是有時因為工作繁忙,對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意,但沒有及時要求病人或家屬簽字。2、參合與非參合病人病歷、處方沒有分開管理。3、由于水平關系,個別病歷書寫不夠規范。4、對病人的每日費用采用復寫處方的方式,是否可以代替每日清單有待上級指示。
五、整改計劃
1、在確實需要使用自費藥品時應取得病人或家屬簽字。2、通知相關科室,對參合與非參合病人病歷、處方實行分開管理。3、臨床醫生應加強學習,提高病歷書寫水平。4、如果復寫處方不能代替日用清單,則采用微機打印方式增加費用的透明度。
六、20xx年工作要點
加強就醫、補償等各項服務的管理,進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。保證新型農村合作醫療工作在我鄉的持續、健康、穩步發展。
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