藥企應對新醫改的營銷方案

　　新醫改方案的公布和實施，對于醫藥生產企業的營銷來說，是具有重大影響的改革舉措，我們一方面是對新醫改方案提修改意見，一方面更要找出應對之道，筆者通過通讀幾遍新醫改方案，思考出以下醫改方案的應對之道，這些應對策略必須正視新醫改提出的解決方案及思路。

　　一、企業的渠道策略要與國家對于流通體制的改革和管理的方向保持一致

　　新醫改方案中有關藥品流通的論述有：“基本藥物由國家實行招標定點生產或集中采購，直接配送，減少中間環節，在合理確定生產環節利潤水平的基礎上統一制定零售價”；“嚴格實施藥品經營管理規范，探索建立藥品經營許可分類、分級的管理模式，加大重點品種的監督抽驗力度。”；“規范藥品生產流通。完善醫藥產業發展政策和行業發展規劃，嚴格市場準入，嚴格藥品注冊審批，大力規范和整頓生產流通秩序，推動醫藥產業優化升級和技術進步，發展藥品現代物流和連鎖經營，促進藥品生產、流通企業的整合。建立覆蓋面廣、體系健全、便民惠農的農村藥品供應網和監督網”

　　這些論述夠表明，醫藥流通渠道有兩個趨勢是不可避免的：一是渠道縮短，渠道必然會扁平化，一步到各級各類終端將是政府已經既定的政策選擇，企業就應該適應；二是加強監管，實施資格準入制度，分級許可制度、如新農和供應配送網、以及一些商業公司社區衛生中心藥品配送資格取得。制藥企業必須重視以后這些渠道變化狀況，及時調整自己商業渠道選擇策略，抓住具備這些資質的流通企業，抱怨和等待是無用的。

　　二、產品的生產研發要與基本藥物制度匹配

　　建立基本藥物制度在一片眾說紛紜中，終于在這次“新醫改方案中”塵埃落定，將開始推行，而且明確規定基本藥物定點生產、招標采購。文中有明確規定：“制訂基本藥物使用規范和臨床應用指南。城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構應全部使用基本藥物，其他各類醫療機構也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。基本藥物全部納入基本醫療保障體系藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。”就是說，你能不能成為基本藥物，或者成為基本藥物生產供應商，將決定了你的未來，因為國家明確規定了基本藥物的使用納入規范、并規定了使用最為廣泛的使用范圍、使用數量、醫保報銷的比例。

　　那么以前的對待基本藥物和定點生產的企業來說，怎樣調整自己的產品及其營銷策略呢？筆者認為首先要改變以前的兩種思想：“大企業圖名而進入定點生產目錄，小企業圖利最好不進入定點生產，因為生產也因為價格低而虧本”的觀念。成立政府公關部，及早介入基本藥物目錄產品線的完善、產品結構調整、定點生產企業資格申報取得、招標部門怎樣才能做好招標等工作。尤其是不能怕國家定價偏低虧本。我想國家是不會把企業都往死里整的，關鍵是短期內體國家分憂，二是成立定點藥企協會，當原材料漲價到一定程度時，就要抱團和國家有關部門去訴求漲價。

　　三、注重第三第四終端的深度開拓

　　很明顯，第三終端和第四終端（社區市場）是這次方案中特別強調的，這可能與經濟發展了，要構建和諧社會，以及政府有財力，要為廣大民眾解決看病難與看病貴問題下的決心。

　　總體上看是積極向上的，就是說國家將花錢解決中低層農村即城鎮居民的醫療衛生問題。第三第四終端必將快速擴大。因此在很多制藥企業折戟第三終端后，在推陳出新，重新組建隊伍，制定好好規劃，就可以在這一中低端市場一展身手了。尤其是文件中還提到的“常見病、多發病、慢性病”治療產品生產廠家，更應該與時俱進，抓住時機，實現突破。

　　四、注重非公立醫療機構新特藥營銷

　　這份文件中，多次提到衛生事業的公益性，同時也明確提出了公立非公立醫療機構發展，降低公立億元比例，完善這一塊市場的多元化投資主體。鼓勵疾病治療中，健康保險作為支付手段，這比較明顯就是富人的病，按照市場規律來辦事，富人要想使用非基本藥物目錄中的產品，請到非鼓勵醫院，這里服務好、藥物新、但要自己付費或者服絕大多數費用。

　　作為制藥企業，應該成立專門針對這一塊的營銷隊伍，研究這一醫療市場的的藥品采購導向、醫生用藥導向、新特藥銷售方式等。

　　五、otc終端的生產企業營銷，“品牌＋直供到終端”成為不二選擇

　　作為一般的otc產品和otc生產企業，恐怕新醫改方案帶來的不是福音。新醫改方案中，大力強調要改革藥品價格形成機制，建立科學合理的醫藥價格形成機制。比如仿制藥從低定價制度、藥品外包裝標示價格制度，加強支付對價格的監管等。如果國家實施針對不同產品實施固定范圍的加成定價制度，無論是對醫院處方藥市場還是，都將是一場災難。到時工業營銷人員無法洗出在醫院銷售產品所需的中間費用的錢，otc渠道主推高毛利，60—70%也將壽終正寢。到時產品靠什么營銷，答案就是品牌營銷、直達終端。固定較低比例加成率后，中間渠道環節沒有費用空間，不可能再經過一批（總經銷）、二批（快批）、三批（快配）了。藥店要求直達終端。

　　筆者頗為不明白的是：這次醫改方案針對藥品零售只有六個字“…發展藥品現代物流和連鎖經營…”即“發展連鎖經營”零售藥店已經發展到34萬家，它的產業定位是什么？它在人民群眾的疾病治療和保健中到底是什么作用？新醫改方案可以說是只字未提，令人難解。

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